Miło nam poinformować, że uruchomiliśmy w Przychodni NZOZ Intermed w Gryfinie nową pracownię - MAMMOTOMII. Wykonane zostały już pierwsze zabiegi u pięciu pacjentek.

Biopsja mammotomiczna piersi ( mammotomia )
Cały system składa się urządzenia wytwarzającego próżnię, sterowanego komputerowo (mammotom) oraz 3mm igły zawierającej mechanizm rotacyjny. Igła mammotomiczna wspomagana systemem próżniowym, umożliwia seryjne pobieranie materiału tkankowego z pojedynczego wkłucia. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Z nacięcia skóry dł. 3 -5 mm można usunąć i ocenić histologicznie zmiany wielkości od 1mm do kilku centymetrów, stwierdzone w badaniu USG lub mammografii. Chirurg kontroluje postęp i zakres zabiegu na ekranie ultrasonografu. Po wykonanej biopsji mammotomicznej uzyskuje się doskonały efekt kosmetyczny w postaci małej blizny, zabieg nie powoduje deformacji piersi. Na ranę nie zakłada się szwów chirurgicznych. Zabieg łączy w sobie zalety biopsji cienkoigłowej - minimalną inwazyjność - z podstawową zaletą otwartej biopsji chirurgicznej czyli uzyskaniem wiarygodnego materiału do badania histopatologicznego.

Jest to doskonała metoda dla pacjentek po wcześniejszych operacjach guzków piersi, a ze względu na możliwość równoczesnego wycięcia kilku zmian z jednego wkłucia igły mammotomicznej, także w zwyrodnieniu wielotorbielowym. Cała procedura trwa ok. 20 min. Zabieg nie wymaga kilkudniowego pobytu pacjentki w szpitalu. Pacjentka bardzo szybko wraca do aktywności zawodowej i rodzinnej. Mammotomiczna Biopsja Piersi jest jedną z najnowocześniejszych metod pobierania wycinków z piersi.

SPOSÓB PRZYGOTOWANIA DO BADANIA
Pacjentka nie musi być specjalnie przygotowana do badania.

BADANIA WSTĘPNE- POPRZEDZAJĄCE
Badanie bardzo często poprzedzone jest badaniem mammograficznych i lub usg piersi i wyniki tych badań należy dostarczyć przed biopsją.

PRZEBIEG BADANIA
Badanie niezależnie od metody odbywa się w pozycji leżącej. Stół diagnostyczny jest płaski, równomiernie podpierający całe ciało pacjentki. Najpierw zostaje uwidoczniona radiologicznie zmiana w obrębie piersi, bądź za pomocą USG w pozycji leżącej na plecach bądź za pomocą mammografii w pozycji leżącej na brzuchu. Badana pierś w drugim przypadku umieszczana jest w otworze blatu stołu diagnostycznego. Po dezynfekcji miejsca wkłucia i miejscowym znieczuleniu zostaję wprowadzona do zmiany igła biopsyjna mammotomiczna. Igła, posiada specjalne wycięcie, i znajduje się blisko zmiany Następnie połączony z igłą mammotom uruchamia mechanizm rotacyjny znajdujący się wewnątrz igły i system próżniowy, który wciąga fragment zmiany do wewnątrz wycięcia igły, pobierając zmienioną tkankę i odprowadzając ją na zewnątrz go do specjalnego pojemnika. Uzyskany materiał biopsyjny jest przekazywany do badania histopatologicznego. Lekarz badający obraca igłę biopsyjną w nowe położenie i dokonuje nowego pobrania tkanki. W ten sposób można pobrać tkankę z dowolnego miejsca wokół igły biopsyjnej bez konieczności ponownego nakłuwania piersi.

WAŻNE INFORMACJE
Przed badaniem pacjentka musi zgłosić personelowi pracowni ważne informacje dotyczące swojego stanu zdrowia.
•    poinformować o zaburzeniach krzepnięcia krwi,
•    poinformować o zażywaniu leków przeciwkrzepliwych,
•    poinformować o uczuleniach na środki farmaceutyczne czy znieczulające,
•    poinformować o tendencjach do nadmiernego gojenia ran (tzw. keloid),
•    poinformować o tendencjach do omdleń lub dużych zmian ciśnienia krwi,
•    poinformować o występującej cukrzycy,
•    poinformować o zapaleniu wątroby lub zakażenie wirusem HIV,
•    poinformować o ciąży.

PO BADANIU
•    po badaniu pacjentka ma założony jedynie plaster i opatrunek uciskowy na piersi, który zdejmuje się po 1 dobie,
•    należy unikać mycia rany mydłem przez 3 dni,
•    pacjentka po badaniu powinna nosić obcisły biustonosz,
•    w kolejnych 3 dniach po badaniu powinno unikać się dużego wysiłku fizycznego (np. tenis, sauna...),
•    anestetyk miejscowy zastosowany do znieczulenia może wydłużać czas reakcji i zmniejszać zdolność prowadzenia pojazdem, dlatego nie powinno się prowadzić samochodów ani nie pracować przy jakichkolwiek niebezpiecznych maszynach do 2 godzin po badaniu,
•    pacjentka po zabiegu może wrócić do zwykłej aktywności,
•    w wypadku wystąpienia krwawień późnych, bólu lub innych powikłań, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem

MOŻLIWE POWIKŁANIA PO BADANIU
Powikłania zdarzają się bardzo rzadko!:
•    krwiaki i łagodne bóle w miejscu wkłucia, które z reguły nie wymagają leczenia,
•    niezmiernie rzadko pojawiają się obfite krwawienia wymagające interwencji chirurgicznej,
•    zaburzenia gojenia, infekcje, nadmierne gojenie (tzw. keloid) w miejscu wkłucia,
•    zaburzenia ze strony układu krążenia (omdlenie),
•    reakcje alergiczne jak też zaburzenia układu sercowo-naczyniowego spowodowane anestetykiem lokalnym,
•    wyjątkowo rzadko może dojść podczas biopsji pod kontrolą USG do przebicia do jamy opłucnej z następową odmą.

Uruchomiliśmy w Przychodni w Gryfinie nową pracownię - MAMMOTOMII. Wykonane zostały juz pierwsze zabiegi u pięciu pacjentek